歯

親知らずを抜いも小顔にならない

親知らずを抜くと小顔になるって聞いたんだけど。と質問されました。

一瞬ビックリして動きが止まりましたが「小顔になりません。」と答えましたが

どうして親知らずを抜くと小顔になると言われているのでしょうか？

①エラが張っていて親知らずを抜くと小顔になる説。

確かに歯を抜くと歯の埋まっていた周りの骨は痩せることはありますが親知らずを抜いて痩せるのは 口の中側の骨です。

②頬骨が張っていて親知らずを抜くと小顔のなる説。

同じく痩せるのは口の中側の骨です。

③あごの筋肉が張っていて噛む力がなくなって小顔になる説。

噛む力がなくなるには上下の親知らずが真っすぐに生えて上下の歯がしっかり噛みあっている歯を抜くという条件が必要です。親知らずとは言えども しっかり噛みあっている親知らずの歯は抜歯をしません。

①②に関しては顔側の骨が絶対に痩せないとは言えませんし計測すれば骨が痩せているかもしれませんが小顔になったと感じられるほど骨が痩せる可能性はないと思います。

実際に親知らずを抜いて小顔になったと感じたのは どうしてでしょう？

親知らずを抜く前に親知らずが炎症を起こし腫れていて抜歯して腫れが引くことで子顔になったと感じた。

下の親知らずを抜くと必ずと言っていいほど顔が腫れます。抜歯した後の腫れが引くことで子顔になったと感じた。

お口の悪い癖で顔が大きくなる

エラが張っている頬の筋肉が張っている人の中に上下の歯と歯を当てている方を多く拝見します。

本来の上下の歯と歯の間には薄い隙間があるはずで唇を閉じていても歯と歯を当ててはいけません。

日常で知らずに行っている【癖】が顔を大きくしているのかもしれません。

歯科の治療について

ここでは歯の疑問や大切さについて書いていきますが　歯科での治療は個々の患者さんの状態によって

行われるもので同じ方であっても その時々の状態で変わります。　

また歯科治療の進歩によっても刻々と変わっていきます。

このブログではデンタルＩＱを上げることや　お口の状態を日々のセルフケアで改善することを目指し

ています。歯科での説明を理解でき治療の選択に迷わない手助けになれば嬉しいです。

歯磨き粉は何でも良いと思っています。たくさん付けると爽快感で綺麗になった気になってしまうので少量にしています。泡が溜まるので歯みがきの途中で１度吐き出します。

歯磨き粉を使わないと どうなるの？

歯磨き粉を使わなくても歯は磨けますが着色（茶渋など）は取れにくくなります。

歯磨き粉の選び方は？値段が高い物がいいの？

歯磨き粉には色々な成分や特徴がありますが磨いた後に うがいで流してしまう事を考慮しましょう。

高い歯磨き粉を使うより良い歯ブラシを勧めています。

歯磨き粉は何でできているの？

一般的に入っているもの

研磨剤　歯垢を削り落とす水酸化アルミニウム、炭酸カルシウムなど

発泡剤　泡をたてて汚れを落とす。ラウリル硫酸ナトリウムなど

湿潤剤　適度な粘り気を与える。グリセリンソルビトールなど

粘結剤　成分の分離を防ぎ粘性を与える。カルボキシメチルセルロース、アルギン酸ナトリウムなど

香味剤　香りや爽快感を与える。メントール・ミントなど

保存剤　歯みがき剤の変質を防ぐ。パラベン酸、安息香酸ナトリウムなど。

着色剤　色を付ける。

＊発泡剤不使用研磨剤不使用など入っていない製品もあります。

プラスアルファーの効果として入っているもの

再石灰化を促す成分　フッ素、カルシウムやリン（ミネラル）ハイドロキシアパタイト

炎症を抑える成分（消炎剤・抗炎症剤）　歯肉の赤みや腫れなどを抑える。グリチルレチン酸・トラネキサム酸・イプシロン-アミノカプロン酸など

シミ止め成分　

硫酸カリウムのカリウムイオンが歯随神経の興奮を沈め知覚過敏を起こしている部分に蓄積して刺激の伝達を抑制する。

乳酸アルミニウム　痛みの伝達経路の象牙細管を封鎖する。

歯肉を引きしめる成分　塩化ナトリウムなど

歯垢を分解する酵素　デキストラナーゼなど

歯みがき剤は、薬事法によって一般的な歯磨き類（化粧品）と薬用歯磨き類（医薬部外品）の2つに分かれます。

＊着色やヤニを落とす、白くする歯磨き粉の中でザラザラとした感触の歯磨き粉は歯の表面が傷つくので力を入れてゴシゴシ磨く歯が傷つくので注意が必要です。できれば使わないで欲しいです。部分的に使うなど工夫しましょう。

マウスウオッシュは必要なの？

歯をみがかないでマウスウオッシュをしても意味がありません。家のお掃除を考えてみて下さい。汚れた埃だらけの床にワックスをかけても床は綺麗になりません。

まず　しっかりと歯をみがきましょう。

アルコール成分の高いマウスウオッシュで歯肉が赤くなったり白っぽくなったり剥がれる方がいます。異常があったら使用を中止してください。

マウスウオッシュには殺菌効果が期待できるので使っています。

歯科の治療について

ここでは歯の疑問や大切さについて書いていきますが　歯科での治療は個々の患者さんの状態によって

行われるもので同じ方であっても その時々の状態で変わります。　

また歯科治療の進歩によっても刻々と変わっていきます。

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電動歯ブラシは良いの？

歯ブラシをきちんと使えているなら 時間を短縮する目的で使うのは良いでしょう。

歯ブラシで歯をみがいていても みがき残しや汚れを指摘された事があるなら まず歯ブラシの仕方を見直してみましょう。

電動歯ブラシは口を開けてみがくと飛び散ってしまい鏡で見られません。

鏡を見なくても上手に歯をみがけるようになったら電動歯ブラシを使ってみても良いでしょう。

電動ブラシの種類

音波歯ブラシ・超音波歯ブラシ・振動式歯ブラシ・回転式歯ブラシ・カップ型歯ブラシ・電動アシスト歯ブラシなど

使い方の違い

歯ブラシのようにブラシを動かして　使うタイプ。

　　超音波ブラシ

　　電動アシストブラシ

歯ブラシのように動かさず歯に当て使うタイプ。

　　音波式ブラシ

　　振動式ブラシ

　　回転式ブラシ

ヘッドの動き方の違い

振動するタイプ　毛先を振動させて歯の汚れを落とすタイプ。　

　音波式ブラシ

　超音波式ブラシ

　振動式ブラシ

　電動アシストブラシ

回転式するタイプ　歯ブラシのヘッド部分が回転して歯の汚れを落とすタイプ。

　　回転式ブラシ

　　カップ型ブラシ

物理のおさらい音波と超音波とは

音波とは音は空気の振動により伝わり目には見えませんが波が起こります。振動する物が周囲に伝える波動が音波です。音波は音源が振動することによって発生します。人の声の場合は声帯を震わせることにより発生します。

超音波とは人の可聴周波数範囲外の高音の音波の総称として用いられます。人の耳では聞き取れないません。周波数とは、1秒間に何回振幅するかということを表しています。

ビートルズのアルバム”Sgt. Peppers Lonely Hearts Club Bandの最後の曲”A Day in the Life”のラストに 20 kHz の超音波を録音したという話はよく知られています

音波歯ブラシ

歯ブラシのヘッドを振動させる事で歯をみがきます。歯と歯肉の境目に斜め45度にあてて歯ブラシは動かさずに使います。当て方によって歯の汚れを落とす効果が変わってきます。歯肉への刺激は少な目です。

超音波歯ブラシ

超音波を振動で菌の連鎖をバラバラにして手みがきを補助します。歯ブラシのように動かして使います。振動式歯ブラシより振動は優しく比較的静かです。

＊市販されている名前の知られている電動歯ブラシは殆どが音波歯ブラシですがネット上で超音波歯ブラシと誤って記載されているものを よく見かけます。購入の際は きちんと確認してください。

振動式ブラシ

比較的安価で購入できますが振動が弱いものもあります。

回転式歯ブラシ・カップ型歯ブラシ

ヘッドが小さく歯ブラシでは届きにくい所もみがきしやすいが振動や歯肉への刺激が強いと言われており力を入れすぎると歯肉を痛める事もあります。（歯ブラシでの手みがきでも力を入れすぎれば歯肉を痛めます。）

電動アシスト歯ブラシ

歯ブラシのように動かして使い手みがきを補助します。

歯を失ってから どんなに お金や時間をかけて世界一の治療を受けたとしても生まれ持った健康な歯とは比べ物になりません。

今からでも遅くはありません。一緒に お口の健康について学びデンタルＩＱを上げていきましょう。

基本的には手で歯をみがいていますが電動歯ブラシも使います。時間の短縮を目的としています。

回転式のカップ型・振動式コンパクトタイプ・音波式ブラ・電動アシストブラシを使ってみましたが現在は音波ブラシを使用しています。

歯ブラシ、フロス（糸ようじ）、歯間ブラシの他に何があるの？

歯をみがく時は 歯ブラシ＋フロス（糸ようじ）を使いましょう。

お口の状態により　その他の道具をプラスします。

糸ようじ・デンタルフロスについて　

歯間ブラシについて

タフトブラシは どんな時に使うの？

タフトブラシは歯ブラシが入らない所を みがくのに適しています。

持ち方　歯ブラシと同じようにペンを持つように持ちます。

タフトブラシで磨く所　一番奥の歯の裏側・生え始めの背の低い歯・一部が埋まっている親知らず・矯正治療中で歯ブラシが入りにくい所等に使います。

動かし方　歯ブラシと同じように毛先を小刻みに動かします。

タフト（tuft)とは毛を束ねた房・小さい束という意味

舌ブラシの使い方

ブラシを水で濡らします。ブラシの柄を軽く持ち舌の奥から前に優しく撫でるように動かします。

舌は柔らかくデリケートなので力を入れないように注意してください。

舌苔が付いていて取り切れなくても無理に取ろうとせず一日一回みがけば充分です。傷つけたりヒリヒリしたら みがきすぎです。舌ブラシを使用は お休みしてください。

舌苔が取れない時は付きやすい原因（舌の悪癖　口呼吸など）があるかもしれません。

歯を失ってから どんなに お金や時間をかけて世界一の治療を受けたとしても生まれ持った健康な歯とは比べ物になりません。

今からでも遅くはありません。一緒に お口の健康について学びデンタルＩＱを上げていきましょう。

歯科の治療について

ここでは歯の疑問や大切さについて書いていきますが　歯科での治療は個々の患者さんの状態によって

行われるもので同じ方であっても その時々の状態で変わります。　

また歯科治療の進歩によっても刻々と変わっていきます。

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正しい歯のみがき方は？

『歯をみがく』というとゴシゴシとみがきたくなりますがマッサージするコチョコチョするイメージで歯をみがましょう。歯みがき粉は爽快感でみがいた気になってしまうので少な目にします。慣れるまでは鏡を見て歯ブラシと歯の位置を確認しながら歯をみがきます。

歯ブラシの持ち方

歯ブラシはペンを持つように親指人差し指中指で軽く持ちます。

✖グウの手で持つ

✖強く握る

歯ブラシの当て方

歯と歯肉の境目に垂直にあてましょう。（スクラビング法）歯ブラシの毛が歯に触れているか鏡で確認します。

＊この当て方が上手にできるようになったら歯ブラシのヘッドを歯に対して斜め４５度で当てるバス法を練習しましょう。

歯ブラシの動かし方

歯ブラシの毛先だけを動かすように小刻みに横に２０回程動かします。歯ブラシの軸を動かそうとすると横みがきになって みがきすぎになるので注意します。

歯にはデコボコや溝がたくさんあるので毛先をデコボコや溝に入れるように動かします。

歯ブラシの大きさから数本ずつ みがきたくなりますが歯には向きやカーブがあるので歯ブラシの中央を歯の中心にあて１本ずつ みがきましょう。

お風呂を掃除する時を想像してみてください。ブラシでガシガシ掃除するとタイルの表面は綺麗になりますが目地は綺麗になりません。目地の掃除はブラシの先を目地に当てて掃除します。歯をみがく時も同じです。

歯ブラシでみがく順番

歯をみがく時はスタートの歯とゴールの歯を決めて みがきスタートとゴールは一筆書きで結べるように決めましょう。みがき忘れを防ぎ全部の歯をみがけます。

例えば　スタートを左上一番奥の歯の頬側→（前に進んで）→左上の糸切り歯→前歯→（後ろに進んで）

右上の糸切り歯→右上の奥の歯→（一番奥の歯を磨いたら裏側に進む）→右上一番奥の歯の上あご側→（前に進んで）

→右上の糸切り歯の上あご側→前歯の上あご側→左上の糸切り歯の上あご側→左上一番奥の歯。同じよう下の歯もみがきます。この後一番奥の歯の後ろ側。かむ面の上下左右みがきます。

大人の歯の本数は２８本（親知らずがあれば３２本）の歯を 表 裏 噛む面 一番後ろの歯の裏面を全部みがきましょう。

最後に歯が重なっていたり曲がっていたりして歯ブラシの当たらない場所があれば　みがきます。

歯は何分みがけばいいの？

正しく歯をみがくと時間がかかります。歯並びが良くても１０分～１５分かかり歯並びが悪ければ もっと時間がかかります。

健康な治療を受けたことがない歯は汚れが付きにくく歯みがきで きれいになりやすいのですが

詰め物をした歯は汚れが付きやすく歯みがきしても汚れは取れにくくなります。

詰め物をした歯より被せものをした歯は もっと汚れやすく歯みがきしても汚れは取れにくくなります。

被せものをした歯より つながった歯やブリッジの歯は もっと汚れやすく歯みがきしても汚れは取れにくくなります。

治療をしてある歯は治療を重ねるほど歯みがきは難しくなるのです。

お口の状態で 歯をみがく時間も変わってきます。

歯がきれいになったら歯の表面を舌で触るとツルツルします。毎日歯のザラザラを落としてから寝る習慣身にをつけましょう。上手に歯をみがく習慣が身に付くとザラザラしていると気持ちが悪いと思えるようになります。

食後すぐ歯をみがくの？食後すぐ歯をみがくのは良くないの？

食後すぐ歯をみがいてはダメと聞いたことがあるかもしれません。

なぜか？食事をすると口の中が酸性になると言われており酸性の口の状態で歯をみがくと傷がつくからと考えられます。

気になる方は30分くらい待ってから歯をみがくと良いでしょう。

実際は食後30分を意識しすぎて歯をみがき忘れるくらいなら食後に歯をみがく習慣をつける方が良いと思っています。

朝は忙しく30分待てない事も多いでしょう。気になる方は　お茶を飲んでから、うがいをしてから、キシリトールのガムを噛んでから歯をみがくと良いでしょう。

食後にすぐ歯をみがいていますが ほとんどの場合 食休みしていたり話をしていたりテレビを見ていたりして食後に歯をみがいていても最後の食べ物を飲み込んでから数十分は過ぎていることが多いので気にせず歯をみがいています。

歯を失ってから どんなに お金や時間をかけて世界一の治療を受けたとしても生まれ持った健康な歯とは比べ物になりません。

今からでも遅くはありません。一緒に お口の健康について学びデンタルＩＱを上げていきましょう。

歯ブラシで丁寧に歯をみがいたとしても６０～７０％の汚れしか取れないと言われています。

残りの３０％～４０％の汚れは歯と歯の間や歯周ポケット、舌にもあります。

歯と歯の間の掃除は どうやってするの？

糸ようじと言われるとピンとくる方がいるかと思いますが糸ようじ（デンタルフロス）を使います。

糸ようじとデンタルフロスは同じものです。

フロスは１日何回使うの？フロスはいつ使うの？

「１日１回　寝る前に使う」を お勧めします。

寝ている間は お口の中のむし歯菌や歯周病菌が増えやすいので寝る前が良いですが歯みがきと同じで 寝るまでに もう食べたり飲んだりしななければ使います。(お水や お茶等は含みません）

歯に何か詰まった時は その都度 使います。

歯ブラシとフロスどっちが先？

フロスが先です。

フロスが先の方が歯間プラークを減少させフロッシングとそれに続くブラッシングの方がブラッシングと それに続くフロッシングよりも好ましいというと実験結果が米国歯周病学ジャーナルで発表されています。

フロスはどう使うの？

フロスを歯と歯の間に当てます。

ノコギリを動かす様に糸をゆっくりスライドさせるように歯の根元に向かって動かします。

この時に勢いよく入れると歯肉を傷 つけるので注意しましょう。

歯肉の下に入ったらフロスを歯に引っ掛けるようにして上に引き上げます。

もう一度同じ場所に入れて隣の歯に沿わせて引き上げます。

デンタルフロスの種類

デンタルフロスの形

①ホルダーに糸がついているタイプ

　ホルダータイプ　

　　Ｙ字タイプ　Ｆ字タイプ

②糸巻きになっているロールタイプ

デンタルフロスを初めて使う方には使いやすいホルダータイプ。

Ｙ字は奥歯に入れやすくＦ字は前歯に

入れやすい形をしています。

洗って何度か使えます。両方を用意して使ってもいいのですが歯ブラシとデンタルフロスを使うハードルを越えたばかりでしたら どちらかを選んでフロスを始めてみましょう。

お家の お掃除と一緒で それぞれの場所にあった掃除道具を揃えれば便利ですが道具を置く場所も必要だったり使いこなせなかったりします。生活スタイルに合わせて用意しましょう。

奥歯にフロスを入れる方が難しいので初心者にはＹ字を お勧めします。

稀にフロスが抜けなくなったと聞きますが無理に引っ張らずダメなら糸の部分を切りましょう。

②ロールタイプ

指に糸を巻き付け口の中に入れて使います。慣れて使いこなせるまで練習が必要かもしれませんが　コンパクトで経済的、使い捨てなので衛生的とも言えます。

歯並びが悪い場合も角度を調整しやすく小回りが利きます。

被せものや詰め物でひっかかりやすい場合でも片側を引っ張って横に抜くことができます。

デンタルフロス素材

①ナイロン　汚れを落とす効果は高い（摩擦力が高い）丈夫だが硬い（敏感な人は痛みを感じる）

②ポリエステル　汚れを落とす効果はナイロンより落ちる（摩擦力が弱い）ナイロンに比べると柔らかな質感　細く束上になった糸が歯間でふんわりと広がることで歯間の汚れを絡めとります。デメリットは糸が切れやすいことです。

③ポリエチレン　糸が細いのに強度があり糸が切れにくく細いので歯間が狭くきつい方詰め物・銀歯で糸が入りにくい方も使用できます。

ワックス

フロスのケースを見るとワックスと書いてある物を見たことがあるかもしれません。

①ワックスあり　

滑りやすくスムーズに歯間に入り通しにくいワックスあり狭い歯間には適しています。

②ワックスなし　

ワックスありより汚れを絡め取る効果が高いのが特徴です。

それぞれの特徴を知り購入しましょう。

このほかにも唾液で膨らむエクスバンドタイプ　幅の広く平らな断面フラットタイプ　ソフトタイプ　香料付きタイプ等があります。

番外編

便利なフロス

スーパーフロスや3 in 1フロスと呼ばれているフロス

５０本や１００本の箱入りフロスで１本の片側が硬く中ほどにスポンジ状の部分があります。歯の脇から先端の硬い部分を刺すように通しスポンジで歯と歯の間を擦るように掃除します。

ブリッジと呼ばれる１本抜いた歯の両隣の歯を被せて３本以上繋がった歯　２本つながった被せものの治療をした人は歯と歯の間がトンネル状になっているために歯ブラシやフロスでは掃除できません。

このタイプのフロスか歯間ブラシを必ず使いましょう。

歯がきれいになると歯の表面を舌で触るとツルツルします。毎日歯のザラザラを落としてから寝る習慣を身にをつけましょう。

歯を失ってから どんなに お金や時間をかけて世界一の治療を受けたとしても生まれ持った健康な歯とは比べ物になりません。

今からでも遅くはありません。一緒に お口の健康について学びデンタルＩＱを上げていきましょう。

映画『プリティー・ウーマン』でジュリア・ロバーツがフロスをするシーンがあります。このシーンでは「ビビアンは娼婦だけれど、実はきちんと教育を受けた子」と分かります。

歯科の治療について

ここでは歯の疑問や大切さについて書いていきますが　歯科での治療は個々の患者さんの状態によって

行われるもので同じ方であっても その時々の状態で変わります。　

また歯科治療の進歩によっても刻々と変わっていきます。